Lãnh đạo VKSND tỉnh Nghệ An cho biết, đơn vị vừa mới phê chuẩn quyết định khởi tố bị can đối với các đối tượng trong đường dây trục lợi bảo hiểm, gồm: Lê Thị Hà An, SN 1989, trú tại khối 2, phường Quán Bàu, thành phố Vinh; Nguyễn Thị Quỳnh An, SN 1988, trú tại xã Nghi Kim, thành phố Vinh; Thái Thị Mai, SN 1967, trú tại khối 4, thị trấn Tân Kỳ, đều bị khởi tố về tội “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản” theo Điều 174 - BLHS; Nguyễn Quốc Việt, SN 1984, trú tại khối 3, thị trấn Tân Kỳ về tội “Giả mạo trong công tác” theo Điều 359; Trần Đức Lượng, SN 1982, trú tại khối Trung Hòa, phường Hà Huy Tập, thành phố Vinh tội “Gian lận bảo hiểm y tế” theo Điều 215 - BLHS.
    |
 |
Kiểm sát viên kiểm sát việc bắt giữ, khởi tố các đối tượng trong đường dây.
|
Trước đó, Công an tỉnh Nghệ An phát hiện một nhóm đối tượng có hành vi móc nối với nhân viên y tế trong các bệnh viện để lập khống các hồ sơ bệnh án điều trị về tai nạn, bỏng và một số bệnh thông thường khác nhằm trục lợi tiền bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm y tế.
Chuyên án được xác lập điều tra. Sau một thời gian, Công an tỉnh Nghệ An xác định:
Do có kiến thức về các gói bảo hiểm cũng như cách thức làm hồ sơ chi trả quyền lợi bảo hiểm cho khách hàng của một số công ty bảo hiểm nhân thọ, đối tượng Lê Thị Hà An, Nguyễn Thị Quỳnh An và Thái Thị Mai (là mẹ của Hà An, từng là nhân viên điều dưỡng tại Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ) đã móc nối với Nguyễn Quốc Việt (là kỹ thuật viên chụp X-Quang của Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ) làm giả các hồ sơ bệnh án bị gãy xương cho những người có nhu cầu làm hồ sơ bệnh án để đề nghị chi trả quyền lợi bảo hiểm nhân thọ.
Với mỗi hồ sơ bệnh án giả, các đối tượng trả cho Việt từ 2,5 đến 5 triệu đồng.
Sau khi có được hồ sơ bệnh án giả, các đối tượng chuyển cho những người có nhu cầu làm hồ sơ để thanh toán bảo hiểm với số tiền từ 300 đến 400 triệu đồng/bộ hồ sơ bệnh án. Mỗi trường hợp được công ty bảo hiểm chi trả, Lê Thị Hà An hưởng lợi từ 100 triệu đồng đến 200 triệu đồng.
Mở rộng điều tra, cơ quan Công an phát hiện Lê Thị Hà An còn móc nối với Trần Đức Lượng (là bác sỹ Khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Trường Đại học y khoa Vinh) để lập khống hồ sơ bệnh án thanh toán trục lợi tiền bảo hiểm.
Theo đó, Trần Đức Lượng nhận thông tin người cần làm bệnh án từ Lê Thị Hà An và một số đối tượng khác như: Hoàng Thị Hiền, Nguyễn Thị Ngọc (Điều dưỡng viên Bệnh viên Đại học y khoa Vinh), Võ Thị Vân Anh (nhân viên tư vấn của Tổng Công ty bảo hiểm Bảo Việt) rồi làm các thủ tục khám bệnh, nhập viện, chỉ định điều trị, kê y lệnh thuốc… như qui trình của bệnh viện.
Đến thời hạn ra viện, Lượng làm thủ tục ra viện cho các bệnh nhân và trích sao bệnh án đưa cho Lê Thị Hà An và những người nhờ Lượng làm bệnh án.
Bước đầu làm rõ, các đối tượng đã lập khống hàng trăm bộ hồ sơ bệnh án để chiếm đoạt tiền bảo hiểm nhân thọ và trục lợi bảo hiểm y tế với tổng số tiền khoảng 10 tỉ đồng.
Hiện Công an tỉnh Nghệ An đang mở rộng điều tra.