Ngày 22/10 Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh Khánh Hòa cho biết, sau 3 tháng điều trị tích cực, 2 bệnh nhân ngộ độc botulinum từ pate chay đã phục hồi.

Các bệnh nhân đã chiến đấu sinh tồn, vượt qua giai đoạn khó khăn và phục hồi kì diệu dưới sự nỗ lực của các bác sĩ.

Trước đó, ngày 19/7, các bệnh nhân ăn pate chay đóng hộp đến ngày 20/7 bắt đầu biểu hiện nôn ói, chóng mặt, mờ mắt, nói đớ, nuốt khó, khó thở, sụp mi mắt.

Bệnh nhân được chuyển điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 24/7- 26/8, sau đó chuyển về Khoa Hồi sức tích cực - chống độc (HSTC-CĐ) BVDK tỉnh Khánh Hòa với tình trạng bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc được, thở máy hoàn toàn, teo cơ, sức cơ tứ chi kém, nhiễm viêm phổi bệnh viện.

Theo TS.BS. Nguyễn Lương Kỷ- Trưởng khoa HSTC-CĐ, dù thời điểm này Bộ Y Tế vẫn chưa có những khuyến cáo cho cơ quan y tế và người dân về ngộ độc Botulinum, Khoa HSTC-CĐ vẫn xác định đây là bệnh nhân quan trọng cần tiếp tục nỗ lực cứu chữa. Hai bệnh nhân được tập trung chăm sóc, điều trị với tinh thần “còn nước còn tát”.

leftcenterrightdel
Quá trình điều trị bệnh nhân nam diễn biến phức tạp, có lúc nguy kịch, tưởng phải bỏ cuộc, tuy nhiên với sự kiên trì của tập thể y bác sĩ bệnh viện, bệnh nhân đã bình phục kì diệu. Ảnh: BVĐKKH. 

Các bệnh nhân đều có các yếu tố nguy cơ đặc biệt cần chăm sóc tích cực. Bệnh nhân nữ mang thai 24 tuần, thai phát triển tốt nên việc lựa chọn thuốc điều trị thích hợp rất khó khăn. Bệnh nhân nam nhiễm viêm phổi bệnh viện do tác nhân đa kháng kháng sinh trên cơ địa lồng ngực hạn chế bẩm sinh.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân nam tăng huyết áp khó kiểm soát diễn biến phù phổi cấp liên tục gây khó khăn cho chẩn đoán và lựa chọn liệu pháp điều trị.

Bên cạnh đó, 2 bệnh nhân đều có thể trạng suy kiệt, khả năng hấp thu kém do không vận động cần có chế độ dinh dưỡng chuyên biệt từ chuyên gia dinh dưỡng Bệnh viện Tỉnh Khánh Hòa kết hợp liệu pháp Vật lí trị liệu duy trì chức năng vận động hàng ngày.

Tuy nhiên, dù thở máy hỗ trợ và dùng thuốc điều trị cũng không làm sức khỏe các bệnh nhân cải thiện. Đặc biệt, tình trạng bệnh nhân nam quốc tịch Đài Loan chuyển biến nặng, suy hô hấp, cần thở máy hỗ trợ hoàn toàn với áp lực cao, việc sử dụng kháng sinh mạnh cũng làm chức năng thận bệnh nhân suy giảm cấp. Nhiều thách thức đặt ra cho các nhân viên khoa HSTC-CĐ khi lúc này Bộ Y Tế cũng thông báo về tình trạng ngộ độc Botulinum trên toàn quốc.

Đêm ngày 12/9 , khoa HSTC - CĐ đã nhận được thuốc điều trị giải độc tố Botulinum từ Bộ Y tế, tuy nhiên 2 bệnh nhân ngộ độc nhưng chỉ có 1 lọ thuốc giải.

Một hội đồng được thành lập tại khoa, kết nối với Hội đồng thuộc Bộ Y tế đưa ra quyết định chọn bệnh nhân nặng hơn để sử dụng thuốc giải độc đặc hiệu.

Quá trình phục hồi của 2 bệnh nhân tiến triển chậm và gian nan. Các dấu hiệu tích cực dần xuất hiện, bệnh nhân nữ cai được máy thở, sức cơ phục hồi tốt là dấu hiệu để các bác sĩ quyết định rút ống thở cho bệnh nhân tự thở hoàn toàn. Sau khi dấu hiệu phục hồi tốt, bệnh nhân được cho xuất viện tiếp tục điều trị tập vật lí trị liệu tại nhà.

Bệnh nhân nam dù được dùng thuốc giải độc tố nhưng bệnh nhân vẫn phải tiếp tục điều trị viêm phổi bệnh viện và điều trị suy thận cấp do thuốc, dù chậm nhưng chắc chắn, các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng dần thay đổi tích cực hơn. Bệnh nhân bắt đầu phục hồi khả năng hô hấp. Khi thời điểm vàng dần xuất hiện, quyết định cai máy thở và rút ống thở thành công tạo điều kiện cần thiết cải thiện tinh thần, và nỗ lực phục hồi của chính bệnh nhân.

Trong thời gian điều trị vô cùng khó khăn, có những lúc cả bệnh nhân và gia đình muốn bỏ cuộc. Nhưng với sự sẻ chia, an ủi động viên từ lãnh đạo BVĐK tỉnh Khánh Hòa và nhân viên khoa HSTC-CĐ, điều kì diệu tuyệt vời cũng đến.

Văn Nguyễn