Chưa xác định nguyên nhân tử vong
Ngày 15/7, Bộ Y tế có văn bản yêu cầu Sở Y tế tỉnh Bình Định báo cáo nhanh quá trình xử trí ca mổ đối với sản phụ Võ Thị Bích Liễu.
Báo cáo nhanh của Sở Y tế Bình Định cho biết, thời gian phẫu thuật sản phụ Võ Thị Bích Liễu (SN 1993, trú xã Vĩnh Thịnh, Vĩnh Thạnh, Bình Định) từ 14h10'-14h45’ ngày 13/7. Đến 15h cùng ngày, sản phụ vẫn tỉnh nhưng sau đó khoảng 2 phút xuất hiện co giật toàn thân, lơ mơ, gọi hỏi trả lời khó…
Các bác sĩ TTYT Tây Sơn tiến hành cấp cứu nhưng sản phụ Liễu tiếp tục co giật toàn thân, hôn mê sâu, tim rời rạc, mạch ngoại vi rời rạc khó bắt, huyết áp không đo được.
Bác sĩ Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu nội đã phối hợp cùng bác sĩ sản khoa, bác sĩ gây mê hồi sức xử trí tiếp theo hướng chẩn đoán ngộ độc thuốc tê. Quá trình xử trí đã dùng thuốc Lipovenoes 10% x 75 ml tiêm tĩnh mạch, sau 3 phút tiếp tục sử dụng tiếp Lipovenoes 10% x 75ml tiêm tĩnh mạch và dùng Lipovenoes 10% x 100ml truyền tĩnh mạch 30 giọt/phút, thở oxy…
Đến 15h20’ ngày 13/7, qua hội chẩn, trực lãnh đạo TTYT Tây Sơn thống nhất chẩn đoán: suy tuần hoàn hô hấp + co giật chưa rõ nguyên nhân/hậu phẫu mổ lấy thai giờ thứ nhất; chỉ định chuyển lên BVĐK tỉnh Bình Định điều trị.
    |
 |
| Mẹ sản phụ khi nghe tin con gái tử vong. |
Ghi nhận trên đường chuyển viện, bệnh nhân trong tình trạng hô mê, co giật cục bộ từng cơn, sốt cao, đồng tử co nhỏ, phản ứng ánh sáng, thở yếu... được duy trì bằng bóng qua nội khí quản, thuốc dùng trên đường chuyển viện…Tuy nhiên, khi đến phòng cấp cứu BVĐK tỉnh Bình Định không có dấu hiệu sinh tồn, được kíp trực xử trí tích cực nhưng không hiệu quả. Sau đó, bệnh nhân đã được mổ giám định tử thi.
Do diễn biến bệnh nhanh, bất thường, việc xác định chẩn đoán, nguyên nhân tai biến khó khăn.
TTYT Tây Sơn nhận định nguyên nhân tử vong có thể do thuyên tắc ối, ngộ độc thuốc tê, sốc phản vệ.
Thái độ ân cần, chỉ có sai sót nhỏ khi ghi chép hồ sơ bệnh án
Kết luận kiểm thảo tử vong của TTYT huyện Tây Sơn khẳng định, quá trình tiếp đón, theo dõi và chăm sóc đối với sản phụ Liễu ân cần, thực hiện đúng quy định, chuẩn bị mọi điều kiện tốt nhất để chuyển người bệnh lên tuyến trên. Khi xảy ra tai biến, kịp thời giải thích cho người nhà, chuẩn bị mọi điều kiện tốt nhất để chuyển sản phụ lên tuyến trên và luôn có bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ gây mê hồi sức, trưởng khoa Hồi sức cấp cứu nội khám, xử trí.
Tuy nhiên, TTYT Tây Sơn cũng thừa nhận việc ghi chép hồ sơ bệnh án chưa đầy đủ và chưa đúng trình tự. Thuốc Lipovenoes có sử dụng cho người bệnh chưa được ghi trong tờ điều trị, do phải tập trung xử lý chuyển viện.
|
 |
| Thời gian qua tại Bình Định liên tục xảy ra nhiều trường hợp sản phụ tử vong khi sinh. Ảnh minh họa. |
TTYT Tây Sơn kiến nghị Sở Y tế tỉnh Bình Định thành lập hội đồng chuyên môn đánh giá trường hợp sản phụ Võ Thị Bích Liễu tử vong sau mổ lấy thai, vì trung tâm này không đủ nhân lực có trình độ chuyên môn trong lĩnh vực này.
Trao đổi với báo chí, ông Lê Quang Hùng- Giám đốc Sở Y tế Bình Định cho biết đã thành lập Hội đồng chuyên môn để xem xét, đánh giá về trường hợp tử vong của sản phụ. Sau khi có ý kiến của Hội đồng, Sở Y tế tỉnh Bình Định sẽ tiến hành kiểm điểm, kỷ luật đối với tập thể, cá nhân vi phạm.