Ngày 10/3, Bệnh nhân Đoàn Ngọc Th. 19 tuổi, trú xã Ninh Hải, Ninh Hòa, Ninh Hòa đã xảy ra tai nạn ẩu đả, bị đâm vào ngực trái, liên sườn 2, cách xương ức 3cm, vết thương dài khoảng 2cm.
Sau tai nạn bệnh nhân được chuyển vào cấp cứu tại bệnh viện Ninh Hòa, sau đó chuyển viện đến BVĐK Khánh Hòa lúc 12h25 cùng ngày.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tím tái, mệt lả, vã mô hôi, môi nhợt nhạt, các dấu hiệu sinh tồn biến động.
![left](/image/images/left.png) ![center](/image/images/center.png) ![right](/image/images/right.png) ![del](/images/red-error_16px.gif) |
![](https://baovephapluat.vn/data/images/0/2019/03/12/huannv/bn.jpg?dpi=150&quality=100&w=830) |
Bệnh nhân Đoàn Ngọc Th. Ảnh: BVĐKKH. |
Nhờ kinh nghiệm cấp cứu ban đầu của các BS khoa Cấp cứu -115, quy trình báo động đỏ liên viện, nội viện được triển khai. Bệnh nhân đã được xử trí cấp cứu ban đầu, tiến hành hội chẩn và chụp CT scan đa lát cắt, khảo sát thương tổn trước khi chuyển mổ tối khẩn.
Quá trình phẫu trường phát hiện vết thương dọc theo mặt trước động mạch chủ ngực đoạn lên 4 cm, đang phun máu nhiều, toàn bộ trung thất tụ máu lượng nhiều gây chèn ép tim cấp. Được xử trí kẹp bên động mạch khâu cầm máu kịp thời. Tiếp tục bộc lộ phát hiện và xử trí vết thương rách tĩnh mạch vô danh hội lưu vào tĩnh mạch chủ trên.
Quá trình phẫu thuật mất nhiều máu, tổng chế phẩm máu truyền trong mổ 2,9 lít cùng nhiều dịch bù tuần hoàn. Phẫu thuật và hồi sức trong mổ diễn ra rất khẩn trương, phối hợp đồng bộ của nhiều chuyên khoa gồm nhiều nhân lực.
Hiện tại bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, bệnh nhân tỉnh táo, các dấu hiệu sinh tồn ổn định,
Theo BVĐK Khánh Hòa, đây là trường hợp cứu sống rất đặc biệt, phần lớn các bệnh nhân thường tử vong ngoại viện do tổn thương phức tạp, kỹ thuật phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do mất máu lượng nhiều, truyền máu lượng lớn … thường gây biến chứng rối loạn đông chảy máu, suy đa tạng sau mổ, tử vong.
Trường hợp tổn thương phức tạp mạch máu lớn như trường hợp này chưa thấy được ghi nhận qua báo chí.