Được biết, bệnh nhân là một nam thanh niên (SN 2004), đang làm xây dựng tại huyện Văn Giang, tỉnh Hưng Yên. Trong lúc đang lao động, bệnh nhân này bị ngã từ độ cao nhà 5 tầng xuống cọc bê tông có để sắt chờ trong tư thế nằm sấp, có 3 cọc sắt xoắn phi 14 đâm xuyên từ bụng qua vùng hạ vị, mông và tới đùi cẳng chân trái bệnh nhân.
Nạn nhân được các đồng nghiệp tiến hành dùng cưa cắt đứt 3 cọc sắt để hạ bệnh nhân xuống, sau đó sơ cứu tại bệnh viện tuyến dưới trước khi chuyển đến cấp cứu tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân, toàn bộ kíp trực ngoại thuộc Bệnh viện quân đội 108 đã tổ chức hội chẩn cấp cứu và lập tức chuyển bệnh nhân đến phòng mổ.
    |
 |
| 3 thanh sắt được lấy ra từ người của nạn nhân. Ảnh: Như Ý |
Theo các bác sỹ cho biết, vết thương của bệnh nhân xuyên thấu tầng sinh môn, tổn thương cơ thắt hậu môn và 1/3 dưới trực tràng, xuyên thủng bàng quang; xuyên thấu từ 1/3 G đùi lên vỡ chỏm xương đùi thủng trần ổ cối; xuyên thấu 1/3 G cẳng chân T xuyên lên thấu qua đùi trái.
Các chuyên khoa của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã phối hợp, nhanh chóng đưa ra phương án tối ưu, chủ động kiểm soát các mạch máu lớn trước, trong và sau khi rút các thanh kim loại, giải quyết tổn thương.
Kíp gây mê đã đặt ống nội khí quản thành công trong hoàn cảnh bệnh nhân phải giữ nguyên tư thế nằm sấp trên cáng. Kíp phẫu thuật mạch máu tiến hành phẫu thuật bộc lộ rõ động, tĩnh mạch chậu ngoài và động, tĩnh mạch đùi; kiểm soát và tách rời các mạch máu lớn ra khỏi thanh kim loại để đảm bảo khi rút không gây tổn thương thêm các mạch máu.
Sau khi xử trí rút các thanh sắt ra khỏi cơ thể, kíp phẫu thuật tiến hành khâu vết rách lớn mặt trước bàng quang và dẫn lưu bàng quang; phẫu thuật mở bụng kiểm tra toàn bộ các tạng trong ổ bụng và làm hậu môn nhân tạo đại tràng xuống. Về chấn thương, kíp đã phẫu thuật lấy mảnh xương vỡ trần ổ cối bên trái, rạch rộng để ngỏ vết thương và sẽ tiếp tục xử trí tổn thương xương khớp trong thời gian tiếp theo.
Theo PGS.TS Nguyễn Anh Tuấn - Phó Viện trưởng Viện Phẫu thuật Tiêu hóa kiêm Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật ống tiêu hóa, trực tiếp tổ chức và tham gia cuộc phẫu thuật: Để có được thành công của ca phẫu thuật là sự phối hợp của nhiều chuyên khoa, đây là một ưu thế rất lớn của Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 khi có đầy đủ chuyên khoa cùng tinh thần làm việc nhóm hiệu quả. Ngoài ra, ở trường hợp này, kíp cấp cứu đã đưa ra chiến thuật xử trí chính xác, nhanh chóng. Do tiên lượng được các tổn thương có thể xảy ra khi di chuyển, thay đổi tư thế bệnh nhân, đặc biệt là tổn thương các mạch máu lớn có thể gây tử vong, kíp đã sắp xếp để từng chuyên khoa thực hiện thao tác, kết quả đã đảm bảo không để gây ra bất cứ tổn thương nào khi lấy bỏ các thanh sắt.