|
|
Bác sĩ thăm khám bệnh nhân sau phẫu thuật |
Ngày 11/8/2019, Bệnh nhân nam N.V.T, 22 tuổi, Bình Tân, Vĩnh Long được người nhà đưa đến Khoa Cấp cứu bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng hai vết thương sâu ở vùng cạnh cột sống thắt lưng: Khoảng liên sườn 2-3 kích thước 3x2cm, khoảng liên sườn 6-7 kích thước 3x1cm chảy máu ồ ạt, liệt chi dưới, bí đái và nôn ói nhiều.
Sau khi nhập viện, các bác sĩ tiến hành thăm khám và kiểm tra, kết quả chụp CTScan cho thấy anh bị mũi dao đâm xuyên tủy khoảng 4cm làm rách màng tủy và 1 phần bản sống D11. Với tình trạng vết thương phức tạp, nguy cơ trong và sau mổ rất cao do bệnh nhân đã liệt chi dưới trước đó tại hiện trường, bệnh nhân có thể liệt chân vĩnh viễn nếu không xử trí tốt.
Đây là trường hợp khó kèm nguy cơ tai biến cao, các bác sĩ phải bóc tách cơ, dùng kìm gắp mũi dao kim loại ra khỏi bản sống D10, tiến hành cắt cung sau D10 và một phần bản sống D11, giải áp chèn ép tủy, vá kín màng cứng và lấy máu tụ màng tủy, cầm máu tủy, đặt ống dẫn lưu dưới cơ, đóng vết mổ từng lớp.
Sau 2 giờ phẫu thuật ca bệnh đã thành công. Tình trạng hiện tại, bệnh nhân tỉnh, sinh hiệu ổn, tiểu qua sone tốt, vết mổ khô, ống dẫn lưu lưng ra ít dịch, bụng mềm.
Bác sĩ Chương Chấn Phước, Trưởng Khoa Ngoại Thần kinh cho biết, đây là trường hợp khó kèm nguy cơ tai biến cao. Nếu không phẫu thuật kịp thời có thể gây tử vong. Sau mổ bệnh nhân cần được đánh giá khả năng phục hồi vận động, kiểm soát tích cực khả năng nhiễm trùng, tiếp tục điều trị kháng sinh.